Artróza kolenního kloubu je progresivní. S rozvojem onemocnění nejprve trpí chrupavka, poté se kostní prvky účastní destruktivního procesu. Vysoká fyzická aktivita, fyzická nečinnost, metabolické poruchy vedou k příčinám problémů.
S rozvojem onemocnění existuje riziko ankylózy, která je doprovázena snížením motorické aktivity kloubu.
Vlastnosti onemocnění
Artróza kolenního kloubu je doprovázena deformací a destrukcí chrupavky. Patologie je charakterizována chronickou degenerativní povahou a způsobuje bolest různého stupně intenzity.
Vyvolává úplnou ztrátu motorické aktivity a ztrátu funkčnosti. Podle MKN-10 je nemoc kódována následovně: M17. Gonartróza (artróza kolenního kloubu).
Patologie jsou náchylnější k ženám než mužům. Riziko artrózy je přitom mnohem vyšší u lidí s křečovými žilami a nadváhou. Proto je onemocnění častější u obézních žen starších 40 let. Postiženi jsou i starší lidé. U mladých lidí se artróza rozvíjí v důsledku úrazů, ke kterým dochází při fyzické práci nebo sportovních aktivitách.
Artrózu je třeba odlišit od artritidy, což je zánětlivé onemocnění způsobené poruchami imunitního systému. Infekční onemocnění také vedou k rozvoji artritidy.
Na fotografii klinický obraz artrózy
etapy
Artróza kolenního kloubu má 2 hlavní odrůdy - primární a sekundární. V prvním případě se onemocnění objevuje v dětství a je způsobeno porušením vývoje povrchů kloubů nebo vazů.
V této situaci je kloub vystaven zvýšenému zatížení, což vede k degenerativním změnám. Sekundární forma artrózy je spojena s úrazy a dalšími nemocemi.
Patologie může být jednostranná nebo oboustranná. V prvním případě jsou příčinou onemocnění nejčastěji úrazy. Bilaterální forma patologie je obvykle výsledkem obezity.
Existuje několik fází vývoje artrózy kolenního kloubu. Čím dříve se nemoc odhalí, tím snáze se s ní vypořádáte.
Mezi hlavní fáze onemocnění patří:
- 1 stupeň- v této fázi lidé chodí k lékaři jen zřídka. Pociťují mírné nepohodlí v pravém nebo levém koleni, které se objeví po dlouhé procházce. Bolestivý syndrom se vyskytuje pouze po zvýšené fyzické námaze nebo silné flexi a prodloužení kolena. Při provádění radiografie je možné vidět mírné zúžení kloubního prostoru a vzhled kostních procesů ve struktuře kloubů. Patologie je objevena náhodou při jiných vyšetřeních. V této fázi postačí konzervativní terapie.
- 2 stupně- vyznačující se zjevnějšími příznaky onemocnění, které je obtížné ignorovat. Bolest v koleni je neustále cítit. Je zvláště intenzivní ráno a večer. Ani v klidném stavu nepohodlí nezmizí. Chůze člověka se zpomaluje, motorická aktivita je narušena, pohyby v koleni jsou doprovázeny křupáním. Hrozí komplikace, které jsou doprovázeny tím, že se do kloubní dutiny dostane kus kosti nebo chrupavky. To vyvolává zvýšení bolesti a ztrátu motorické aktivity. Při palpaci kolena hrozí silná bolest a viditelná deformace kloubu. Často se vyvíjejí zánětlivé procesy. V takové situaci koleno oteče. Při provádění rentgenových paprsků můžete vidět silné zúžení kloubního prostoru, přítomnost osteofytů, zakřivení kostí. V takové situaci pacient potřebuje komplexní léčbu. V některých případech se bez operace neobejde.
- 3 stupně- představuje opomíjenou formu patologie. V této fázi dostává člověk trvalou invaliditu. Pacient má neustálou bolest v koleni, zhoršenou motorickou aktivitu. Při jakémkoli pohybu koleno silně křupe. Kloub je charakterizován výraznou deformací, zvětšuje se v důsledku akumulace tekutiny a téměř úplně ztrácí pohyblivost. Při provádění radiografie je možné vidět destrukci vazivového aparátu a menisků, abrazi chrupavky a zvětšení pojivových tkání. Může být také pozorováno částečné splynutí kloubů. K vyřešení problému se postižený kloub změní na umělý.
Ve většině případů chodí pacienti k lékaři ve druhém stadiu artrózy. To je typické pro starší lidi, kteří jsou zvyklí na změny související s věkem.
Příčiny artrózy kolenního kloubu
Hlavní příčinou artrózy je poranění kolena. Poškození může být způsobeno cvičením, artritidou nebo jinými faktory.
Mezi hlavní příčiny osteoartrózy kolena patří následující:
- Zánět kolene - provokující faktory mohou být artritida, burzitida a další faktory.
- Poškození menisku - při absenci léčby takové patologie se často rozvíjí artróza.
- Osteochondropatie kolena.
- Fyzické faktory - obtížné sporty, nadváha atd.
- Zlomeniny kostí, posttraumatický syndrom.
- Operace lézí menisku, artroskopie, prodloužené blokády pomocí hormonů.
- Patologie, které mění zatížení kolena. Patří mezi ně ploché nohy, léze dolní části zad, artróza. Do této kategorie patří také dysplazie kyčelního kloubu.
Příznaky a příznaky
Mezi hlavní projevy onemocnění patří:
- Bolest – nejčastěji dochází k mechanickému nepohodlí, které zmírňují léky proti bolesti. Může být nudný, bolestivý, ostrý.
- Crunch při pohybu.
- Zhoršená pohyblivost kloubů.
- Snížená motorická aktivita.
- Slabost svalů končetin.
- Zvýšení místní teploty v oblasti kolena.
- Porucha chůze, která je doprovázena kulháním nohou.
- Porušení stability.
- Zasekávání kolen.
Diagnostika
Před zahájením léčby gonartrózy je nutné podstoupit důkladné vyšetření.
Pokud máte podezření na gonartrózu, měli byste kontaktovat ortopedického traumatologa. Specialista vyšetřuje a vede rozhovor s pacientem, hodnotí stav kloubu a rozsah pohybu v něm.
Chcete-li identifikovat patologii, proveďte tyto studie:
- Magnetická rezonance. Pomocí postupu je možné studovat postiženou oblast získáním trojrozměrného obrazu. Manipulace ukazuje vaskulaturu a nervová vlákna.
- Radiografie. Postup umožňuje identifikovat praskliny, prohlubně, kostní procesy.
Co je nebezpečná artróza kolena
Mezi následky artrózy patří záněty kloubů, atrofické změny ve svalových tkáních a vazech a poruchy chůze. Hrozí i deformace dolní končetiny.
V obtížných situacích onemocnění způsobuje úplnou degeneraci chrupavky a deformaci kostních struktur. V důsledku toho se pohyblivost končetiny snižuje a člověk se stává invalidním.
Prevence a prognóza
Abyste se vyhnuli vzniku artrózy kolena, musíte dodržovat následující doporučení:
- jíst správně - nabídka by měla obsahovat spoustu vitamínů, minerálů, bílkovin;
- zbavit se špatných návyků;
- normalizovat váhu;
- jít na sport, chůzi nebo na rotopedu, provádět lékařské komplexy;
- vyvarujte se zranění, chraňte si nohy chrániči kolen.
Patologie se dobře hodí k terapii, protože ztenčení chrupavkové tkáně je pozorováno až ve třetí fázi. Prognóza je celkem příznivá.
Pokud není terapie zahájena včas, hrozí invalidita. Obvykle je skupině přiřazen třetí stupeň gonartrózy. Pokud jde o vojenskou službu, jsou od ní osvobozeni s rozvojem deformující formy nemoci.
Osteoartróza kolenního kloubu je vážná patologie, která vede k negativním zdravotním následkům. Abyste se s problémem vyrovnali, musíte se poradit s lékařem včas. Specialista provede potřebné studie a vybere vhodnou terapii.